尚徳福祉会ブログ

４３．保育園と病気の子

子どもの病気の多くは急性疾患である。
保育園に通っている子どもたちのほとんどは「急性疾患にかかっていない」と
いうことが前提となっている。

子どもたちの急性疾患では、症状が現れてから急速に悪化していくことも少なくない。
子どもたちが自分の状況をきちんと訴え、表現することが出来ないことも影響しているだろう。
子どもたちの健康状態、病気を重大さ（状態の悪化具合）を診ていくとき、
33℃台以下の低体温、血圧が低くて脈がとれない、呼吸困難が起きている、
意識がおかしい（混乱していることも含めて）、けいれんが止まらない、
心臓が止まっているなど極めて重度と考えられる場合もある。

しかし、多くの場合、このような重度のことは少ない、
このようになる前に見つけることが出来るし、見つけなければならない。

なにを診ていけば子どもたちの体調不良を早期に見つけることが出来るか。

まず第一に上げられるのは、普段の子どもの観察である。
元気な状態がわかっていれば今どこが変わってきたか容易く判断できる。
食欲、睡眠（寝付き方、眠り方、睡眠中の寝言？、睡眠時間など）、水分摂取、

表情・顔つき、目つき、しゃべり方、歩き方・走り方、
遊び方（普段は走り回っている、よく遊んでいる遊具など）、
周囲への関心、機嫌など普段の状態が変わってくれば、
「どこか、何かがおかしい」と考えてみるべきである。

ここを出発点として、発熱している、咳が出る、おう吐した、
下痢をした、腹痛があるなどの症状が見つかる場合もあるだろう。
しかし、見た目にはこれといった症状は見つけられず、
前述の「普段と違う」としか言えないこともあるだろう。
この場合は、普段と違うという「症状」がなぜ起きているかを
見つけていくことが求められ、「なんとなく食欲がないのだろう」
「寝不足かも」など勝手な推測は厳に慎むべきで、
すぐに普段の状態に戻らない場合は、
医師の診断を求める必要も考慮すべきであろう。

「原因なくして普段と違うことはあり得ない」のである。

——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　14.01.13

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４２．雑踏の中で

「なんで言うことが分からないの！」と金切り声（？）。
そっちを向くと、１０ｍあまり離れたところで、
お母さんが４歳くらいの男の子に向かって怒鳴っているのであった。
男の子は今にも泣き出しそうな顔をして黙ってお母さんを見つめていた。
通りすがりですべての事情が分かっているわけではないが、
お母さんは大声で威圧して男の子に命令に従わせたいと思っていたことは推察できるだろう。
かなりたくさんの人たちが行き来している中での出来事であるが、
お母さんには周囲は気にならないようであった。

最近このような光景は少し減ったように思っていたがそうでもないようだ。

同じ日に、今度は電車の中で１歳半くらいの男の子をベビーカーに乗せた夫婦が斜め前方の席に。
男の子は黙ってニコニコして機嫌も良いようであった。
お母さんが、小さな玩具を取り出して目の前に持って行って、
「これ欲しいか？」と聞いたようであった。
お母さんが男の子に電車の中で語りかけるのは男の子にとっては嬉しいことだろうと思う。
男の子はまだ言葉では返事が出来ず、頭を振っていらないという返事をした。
するとお母さんは「じゃ、これは００ちゃんにあげるから」
というようなことを言って玩具を片づけてしまった。
ここまでは、まあ普通のことと思っていた。
ところが、その後、お母さんの語りかける言葉に男の子が頭を振ると、
お母さんは「じゃ、００してなさいよ！」と
男の子の意志を否定する一方になってしまった。
そして、降りる駅に近づいたとき、
もうすぐ「００だから降りようか」にも男の子が頭を振ったら、
「じゃ、置いていくからね」であった。

もう少し違った対応があっても良いのではないだろうか？

——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　14.01.13

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４１．秋の服装

朝晩涼しくなってきました。
最低気温も10℃以下となり、夏は過ぎ去ったと実感します。
今日は特に寒さを感じるのか、厚着で来院する子どもたちが目立ちます。
お父さんやお母さんたちも結構厚着になっていますが、
心配し、気を遣うがために子どもたちはさらに厚着をさせて貰っています。
毎年のことですが、この頃のような気温が変動し始める時期が子どもたち受難の季節です。
朝から肌寒いので、ほぼ真冬に近い格好をしている子も珍しくありません。
さすがに手袋はまだ見ませんが、厚手の靴下を履き、着ぶくれた子どもたち、汗にまみれ、肌は荒れてきています。

夜も、肌布団、毛布、厚手の掛け布団は普通に聞きます。
中には一晩中エアコンで暖房をしている家庭もあります。
前にも書いていますが、子どもたちは暑がりです。
成長し、発達していくために身体に比べてより多くのカロリーを摂取し、消費しています。
その時に熱も産生され暑がることになります。

出来るだけ薄着にすることが子どもたちのためです。
目安として、昼間であれば大人より一枚は薄く着るようにしてください。
夜間は、敷き布団の上からはみ出さないように薄くしていってください。
敷き布団の上でよく眠っていれば寒くはありません。
本当に寒ければ寄ってきますので、それから考えてください。
首の後ろあたりが汗ばんでいれば暑いのだと考えてください。
眠っている時は、足の裏が温かければ寒くはありません。
足の裏以外は比較的詰めたいのが普通です。

——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　13.10.18…

４０．食事と虐待・体罰

食事・給食に関するトラブルは多い。

最近では小学校での誤食によるアナフィラキシーショック死から食物アレルギーが注目されている。一方以前から食事を巡っての虐待・体罰も後を絶たない。

食事中に騒いだ、

食事中に喋りすぎた（喋った！）、

食事中に遊んだ、

食事中に立ち上がった、

食事を食べるのが遅い、

好き嫌いがある、

食事を残した、

食事中によそ見をした、

手で食べた、

食事をこぼした、・・・・一杯ある。

これらは普通のことである。

食事の目的は生きていくためであり、健康を保持していくためであり、子どもであれば成長し、発達していくためである。

目的が達成されるために楽しい食事、おいしい食事が提供されることが必要なのである。
食事中にガミガミ言われて美味しいはずがない。
食事を無理矢理食べさせられて美味しいですか？
食事が向かない時はありませんか？
食事中に誰かと話して何が悪いのですか、それで楽しい食事時間になれば良いのでは？
まずい時は残しませんか？

食事を食べられないために手のひらにのせられて食べることを強要された子ども、
残った食事をトレイにのせて廊下伝いに友達の間を通って厨房まで運ばされた子ども、
昼寝をしているクラスメートの傍でくらい中食べ終わるまで睨み付けられながら黙々と食べさせられる子ども、
全部食べられないためにデザートを取り上げられる子ども、・・・・・…

３９．虐待、体罰をしている人によい所はない？

世の中にはいろんな人がいる。
良い人、悪い人、普通の人、優しい人、怖い人、勇気ある人、臆病な人、人見知りな人、出しゃばりな人、口うるさい人、目立ちたがりな人、活発な人、おとなしい人、おしゃべりな人、寡黙な人・・・。
このように分けて行っても結局一つで類型化することは出来ない。
ヒトはいろんな側面を持っているのである。

犯罪を犯した人を評して「普段の姿からは考えられない」テレビのインタビューで答えている善良な隣人。「あの人に限って、そんなことを」とも。

そうなのである。

ヒトは決して一面だけで評価は出来ない。
いろいろな顔を持っているのである。

しかし、虐待、体罰などは行った時点でアウトである。
普段どんなに良いことをしていても、普段どんなに優しい人であっても、普段どんなに賢くても、普段どんなに立派なことを言っていても、・・・。

虐待、体罰をしたということが問題であって、普段がどうであるかは問題外なのである。
庇いたい気持ちは良く分かる、
特に普段から色々お世話になっていると信じがたいのである、
何とかして良いところを強調して救いたいのである、
皆そう思っている、
「まさかあの人が、悪意はないのだろう」、
「普段は良いヒトなんだから、少々は」。

しかし、この場合、問題は子どものことである。
被害者側に立って考えることがまず大事。
加害者側に立ったら物事は見えなくなる。
悪意がないから、故意ではないから、・・・で免罪されてしまう。
後に残されるのは被害を受けた側である、
一生のキズに成りかねない、
人生が変わってしまうこともあり得るのである。

虐待、体罰、実行者にも良いところはたくさんあり、普段は善良なヒトなのである。
だからといって免罪符に成るもでは決してない。…

３８．いじめ　しつけ　叱る　体罰　虐待　その２

しつけと称して子どもの自由を奪う行為は、体罰、虐待に当たると考えるべきである。

自由を奪う方法には色々あるあるし、奪う理由も色々理屈付けは出来るだろう。いかにも最もらしく、子どものためを心底思って自由を奪って上げていると思いたくなるのだろう。自由を奪う大人は常に正義の味方であり、自由を奪われる子どものための苦渋の選択としての行為なのである。子どもの将来を思う余りに自由を奪わざるを得ないのである。この子が立派に育っていくために自由を奪って上げているのである。

縛り付ける方法もある。子どもを暗いところに閉じ込める方法もある。身動きできない狭いところに閉じ込めることも出来る。怒鳴りつけ脅してじっとさせることも出来る。遊びに参加させず無視することも出来る。食事を食べさせないことも出来る。食事を食べるまで座らせることも出来る。

すべて子どものためを思っての行為であるので免罪される。感謝されて当然であると思っている。

子どもたちは（大人でも同じであるが）このような行為が行われているのを見ていると怖くて何も出来ない、反抗するなどとんでないことになると良く知っている。だからじっと我慢して耐えている。逆鱗に触れないように気を遣っている。顔色を見ながら恐る恐る遊んでいる。耐え難い1日である。

静かに食事している時は体罰、虐待が行われているかも知れない。静かに昼寝する時は脅かされているかも知れない。静かに本読みを聞いている時は睨まれて怖がっているかも知れない。

子どもたちが静かな時は気をつけろ！

子どもが泣いている時は気をつけろ！

子どもが訴えてきた時は絶対に守るという決意で対決を！…

３７．１歳児の食事（保育園にて）

１歳児をよく考えてみると、１歳０か月から２歳までの間で大きな差がある。
生まれて１年間生きて来た１歳児ともうすぐ２年にならんとする１歳児、約２倍の違いである。
これは当たり前であるが、そういう認識で保育が為されているかといえば少し疑問がある。

多くの保育士は、１歳児の発達を話している時は発達段階の差異について理解し、実感している。

１歳０か月では、言葉（単語）も出ていないのは普通のことである、歩けなくても特に問題となるわけではない、
また手の動きもまだ自由自在というわけにはいかない、
集中して何かを行うこともあるかも知れないが
彼らは周囲の何事にも興味を持つので大人から見れば落ち着いていないように思える。

一方、２歳になろうとしている子どもたちは、言葉はかなり出ている子が多く、
走っている子も多く、
手は自由に意図通りに動くようになってきている。
遊びなどにも集中する時間が長くなって来ているのが実感できる。

これが１歳児なのである。

ところが、食事の時間になると、このような発達の年齢差、個人差を忘れがちになり、
あまり意識しなくなるのだろうか？
全員に一律に、食事を決まった時間内に目標量を決めて、
食べ方についても注文を付けて、
食事に集中することを要求してしまう傾向が見られる。

発達の年齢差、個人差を忘れず、
良く理解し把握して食事などすべての保育行為に向かう必要がある。

——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　13.08.29…

３６．反抗期2 　

３歳児は２歳児よりもいわゆる反抗期の真最中である。
この子たちが自分の主張が言え、それを通そうとするのは大きな成長を見せてくれていると考えて良いだろう。

実際にあった保育園でのエピソード。
　食事中に男の子３人がふざけて遊び始め、テーブルから離れてしまい、食事に向かわなくなってしまった。
「しつけ」という気持ちからか、担任の保育士は、３人を床に正座させ、食事中に遊び始めたこと、

途中で食事をやめてしまったこと、他の子の迷惑になることなどを指摘し、きちんと謝るように求めた。

３人は一応「ごめんなさい」とは言ったが、保育士には決して納得出来るようなものではなかったらしい。

そのため「しつけ」は更に継続され、途中からたまたま登場した園長までもが加わって３人を「しつけ」ようと頑張った。

保育士と園長、この二人も含めてここに登場した５人、互いに頑張り説教は１時間近くになってしまった。
そしてこの間に、この日の出来事だけでなくこれまでにも色々気になっていたことを次々と保育士が言い出して、
最後には一体何が問題であったかも子どもたち３人にも分からない状況になった。

そもそも３歳児に説教しようと考えるのは無駄である。彼らにはせいぜい一言で済ますべきである。
それが３０分を越え、１時間近くになれば、最初のきっかけなど忘れてしまっている。
大人でも忘れているだろう。

諭し、脅し、声を張り上げ、目でにらみ、怖い顔を見せつけ、身体全体に怒りを表し、結局効果はない。

自分の主張が抑制できるように自然と解決する問題である。

——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　13.08.25

 …

反抗期１

2歳半くらいになると、「風呂に入ろうか」→イヤだ、「じゃ今日は風呂に入るのやめようか」→ダメ、「じゃご飯食べようか」→黙って無視、「先にご飯を食べるよ」→ダメ、一体どうすれば満足するのか？
3歳頃になって言葉が増えると、「そのクッキー少しくれないかな？」→あげないよ、僕のだもの、「じゃ一緒に食べようか」→イヤだよ、僕が食べるから、「じゃ今食べようよ」→ダメだよ、今は食べない、「外に遊びに行こうか？」→イヤだよ、お菓子が食べたいから、「じゃお菓子食べようか」→無視
4歳にもなると、言葉も増えるが返事をしなくなることも増えてくる。そして、自分に都合で良く喋る。大人の言うこともほとんど理解できるようになってきて、良く聞いて覚えていく。（良くで聞いて、よく見て覚えていくのは恐らく生まれてからずっと子どもたちが行っていることあろうが）　三歳児にも増して反抗的に見える子どもたち、一方で要求は増える一方です、あれが欲しい、これが欲しい、これもしたい、まだ眠くない、まだ起きたくない、
「保育園での友達は誰」→無視【心では言いたくても言いたくなくなるらしい】

転んでスネを擦りむいて絆創膏→この絆創膏は誇りか、照れくさいか→誇りであれば剥がそうとすると。「剥がさない！」→「じゃ張っとけば」→【照れくささが全くないわけではないので】→「張ったまま保育園にはいかない」→「じゃ剥がそうよ」→「剥がさない」→→→一体どうすれば

カタツムリのようなもの、頭を出せと言えば引っ込める、もういいやと諦めるとゆったりと頭も角も出してくる。4歳児は、聞き出したり、押し込もうとしたり、説教したり、すべて効果は少ない。
良く聞いてやり、尋ねられたら「幸せ」と思い丁寧簡潔に間違いのないことを伝えること。
4歳児は3歳児より運動神経や言葉や知識や感情が豊富になっており、対等な大人として扱うことがうまく付き合えるコツである。「決して子どもである。」と思わないこと。 むかし付き合った大事な大事な恋人に出会った頃の気持ちで接して欲しい。

——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　13.07.04…

２歳児の「寄り道」

２歳児は「寄り道」が好きである。
彼らにとって「寄り道」は好奇心の現れであり、周囲に関心を持ち、いろいろなことに興味を持つことが出来る様になった証拠でもある。
例えば、おもちゃ箱から人形など指定した玩具を持ってきてくれる様に依頼すると、理解できることも多く、おもちゃ箱に向かって進んでいく。しかし、一歩足を踏み出した時から「寄り道」をする可能性がある。一歩踏み出した途端に犬がワンワンと吠えれば「あ！ワンワンだ！」となり、興味の方向が変わってしまっても不思議ではない。
何とかおもちゃ箱にたどり着いても、おもちゃ箱で目当ての人形を探しているうちに別の興味ある玩具を見つけそちらを手に持ってしまうことも珍しくはない。
無事に目当ての人形を探し出し、手に持って帰ろうとしても、ついでに別の玩具が目について、それを手にしようとして目当ての人形を離してしまうこともあるだろう。
無事戻るべく一歩を踏み出しても、行きと同様、帰りにも誘惑はたくさんあるだろう。人形が着ていた服が脱げることもあるだろう。脱げた洋服の方に興味が移ってもおかしくない。
２歳児にとって、周りのすべては大人のいう「遊び」の対象なのである。これは、食事中も、昼寝の時も、おやつを食べていても、夜眠ろうとした時でも、いつも、なんでも、「遊び」の 対象となっているのであり、それを前提に彼らと付き合っていくしかない。 ——————————————————————————–Kaname　Tanimoto　13.05.10…